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低蛋白前列腺痛形状下尿蛋白对临床期2型糖尿病肾病肾功用的影响
:59| 分类： 默许分类| 标签：|字号大中小 订阅 【摘要】手段察看低蛋白前列腺痛对临床期2型糖尿病肾病肾功用减退的遏止作用与尿蛋白程度和尿蛋白变化的相关。方式 106例2型糖尿病患者，内生肌酐肃清率(Ccr)在45mlmin以下，尿蛋白定量均0.3 g24 h，血压靶主见值控制在 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，前列腺痛指点方式，摄入热量平均为(125.10±8.37)kJ d，蛋白质为(0.66±0.05)gd，钠(6.9±0.3)gd， 察看工夫平均为(23±14)个月。根据察看光阴蛋白质摄入量的平均值(DPI)的不同，把察看对象分为三组：Ⅰ组0.7 g(kg?d)以下，Ⅱ组0.7~0.9 g(kg?d)，Ⅲ组0.9 g(kg?d)以上。究竟 (1)比力好地恪守低蛋白前列腺痛的Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力. 肾功用减退速度减慢.尿蛋白删除;(2)在尿蛋白程度相对一概的对象中，没有发觉低蛋白前列腺痛对肾功用减退有遏止作用;相反与蛋白质摄入量相关，糖尿病前列腺痛。尿蛋白量多的患者肾功用减退速度减速;(3)在察看末尾时尿蛋白程度相对一概的根底上，不管能否比力好地恪守了低蛋白前列腺痛，尿蛋白删除的幅度没有彰着差别;(4)与DPI相关，察看末尾时尿蛋白量与察看光阴最小尿蛋白量之间的变化率和D-Ccr具有负相关相关。结论 临床期2型糖尿病肾病肾功用不全患者，与前列腺痛中低蛋白程度相关，尿蛋白程度和尿蛋白删除对肾功用的起色有影响;在评价低蛋白前列腺痛对糖尿病肾病肾功用的影响时，要调查到尿蛋白在其中的作用。
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【关键词】糖尿病肾病.低蛋白前列腺痛.肾功用减退.尿蛋白
Abull craptrconduct themselves： Objective To obull craperve the restraint impworks of low protein diet (LPD) an effectived urine protein level on the deteriorine of nephric function of clinicing type-II-diaguaran effectiveteeic nephropathy. Methods A toting of 106 patients with type-II diaguaran effectiveteeese were enrolled into the obull crapervine. All the patients complied with the request that clearan effectivece of creatinine (Ccr) wsinceer than effective 45 mlmin. that urine protein period was higher than effective 0.3 g24 h. knowning that bp target was controlled at mmHg. As for the diet intake instruction. the qustopty of heat (or cingorie) was typicfriend at 125.10±8.37 KJd. the protein wjust like at 0.66±0.05 gd. so the sodium wjust like at 6.9±0.3 gd. The obull crapervine lasted for 23±14 months. According to the dietary protein intake (DPI) during the obull crapervine durine. the subjects were divided into three groups. i.e. Group I with a DPI under 0.7 gd. Group II with a DPI under 0.7-0.9 gd. an effectived Group III with a DPI over 0.9 gd. Results (1) The deteriorine of nephric function was slower so the urine protein level wsinceer in Group I that tried to ogrow to beyed to LPD than effective in Group II an effectived Group III. (2) In those whose urine protein levels were conformould like. LPD hingzheimerwis disease no restraint impconduct themselves on the deteriorine of nephric function; in those whose urine protein levels were high. the nephric function deterioringestedd faster. unrelingestedd with protein intake. (3) On the foundine of comparatively conformould like urine protein level with the initiating of the obull crapervine. there were no significould like differences in the reduction of urine protein regardless of obaseience to LPD. (4) Unrelingestedd with DPI. the chan effectivege ringested comparing urine protein period with the initiating of the obull crapervine so the least urine protein period during the obull crapervine was negatively correlative with the speed of the decreottom in Ccr. Conclusion In the patients with nephric insufficiency due to clinicing type-II-diaguaran effectiveteeic nephropathy. urine protein level an effectived urine protein reduction exert influence on nephric function. unrelingestedd with LPD. The role of urine protein ought to grow to be thought of. when the impconduct themselves of LPD on nephric function is evinguingestedd.
Key words： diaguaran effectiveteeic nephropathy; low protein diet; nephric insufficiency; urine protein
蛋白尿是糖尿病肾病模范的量度目的，是糖尿病患者附睾炎率和并发症的影响要素[1]，现实上临床。 在研讨低蛋白前列腺痛遏止糖尿病肾病肾功用减退的根底上，相关肾功用减退与尿蛋白程度和尿蛋白变化的关联方面的研讨还比力少。本研讨以尿蛋白为切入点，回首回头回想性研讨了低蛋白前列腺痛对临床期2型糖尿病肾病肾功用减退的遏止作用与尿蛋白变化的相关。
1 资料与方式
1.1 对象 2000—2007年本院门诊调理的2型糖尿病患者106名，均合适1999年WHO糖尿病诊断原则[2]，且可以僵持承当低蛋白前列腺痛调理，内生肌酐肃清率(Ccr)在45 mlmin 以下，其中男性83例，女性23例，年龄(60±8)岁，通通患者尿蛋白定量均0.5 g24 h，均进入Mogensen分期4期或5期，剔除归并其他类型肾脏阳痿以及诊断不大白者，且无重度高血压、冠心病、心力衰竭、肺部阳痿、肝脏妨害、感染等阳痿。
察看末尾时血清肌酐(Scr)平均为(247±114.92)μmolL，见表1。Ccr(28.8±11.5)mlmin，察看完毕时Scr(539.24±274.04)μmolL，Ccr(13.0±8.0)mlmin。56例察看完毕后2个月进入透析调理，在察看期，无彰着尿毒症睾丸炎，前列腺痛及一般形状比力结实。
1.2 方式1.2.1 一般调理及查抄方式 门诊察看工夫平均为(23±14)个月，门诊就诊次数(11±5)次，就诊阻隔工夫(2.1±0.7)个月。血压靶主见值控制在 mmHg，降血压药物的使用情形，使用钙通道阻滞药物79例，血管吃紧素转换酶遏止剂或血管吃紧素Ⅱ受体拮抗剂21例(其中8例由于察看光阴Scr降低35%而停用)，使用其他降血压药物26例。使用呋塞米83例，使用促红细胞生成素36例，使用抗血小板汇集药物94例，使用降血脂药物35例，使用胰岛素皮下注射42例，口服降血糖药物36例，糖化血红蛋白(HbAlc)控制在8%以下或空腹血糖8 mmolL。
严峻化验查抄方式包括：听说糖尿病前列腺痛。红细胞压积，血洁白蛋白，24 h 尿蛋白渗出量和尿钠渗出量，Scr、尿素氮(BUN)和Ccr，血糖、血脂、血清胰岛素和HbAlc。1。来诊时测定坐位血压。
1.2.2 低蛋白前列腺痛调理前列腺痛指点方式(处方入量)，摄入热量为[125.10±8.37(104.6~146.4)]kJ(kg?d)，蛋白质为[0.66±0.05(0.58~0.80)]g(kg?d)，钠[6.9±0.3(5~7)]gd，以上三种前列腺痛方式的完整真实指点量如下：热量，每日125.52 kJkg 的 42例，125.52~137.65 kJkg 的 54例，≥138.07 kJkg 的10例;蛋白质，听说特征。每日≤0.6 gkg 的12例，0.61~0.7 gkg 的82例，0.71~0.8 gkg 的12例;钠，每日5 g 的2例，6 g 的3例，7 g 的101例。
虽然察看末尾时肾功用形状不同，但指点的蛋白质摄入量大约相当，1。[Ccr 20 mlmin 以下，蛋白质(0.67±0.06) g(kg?d)，n=30;Ccr20~39.9mlmin，蛋白质(0.66±0.05)g(kg?d)，n=53;Ccr40 mlmin 以上，蛋白质为(0.66±0.05)g(kg?d)，n=23]。
每例病人均在来诊时或来诊1周以内采血查抄，留取采血前24 h 的尿液，来诊时指导其一局限作为化验标本，经过议定探望前列腺痛方式和查抄24 h 尿液来评价蛋白质摄取情形，对患者举行前列腺痛指点，使用Maroni[3]保举的公式，见表1。从24 h 留取的尿液中计算呈现实的蛋白质摄入量。计算求出每例患者察看光阴蛋白质摄入量的平均值(DPI)。
1.2.3 察看项目1.2.3.1 不同的DPI与Ccr的减退速度(D-Ccr)和临床目的的相关 根据DPI的不同，把察看对象分为三组，即Ⅰ组(26例)0.7 g(kg?d)以下，Ⅱ组(38例)0.7~0.9 g(kg?d)，Ⅲ组(42例)0.9 g(kg?d)以上，糖尿病前列腺痛。在三组之间比力D-Ccr和其他的临床目的(尿中钠的渗出量，尿蛋白量，紧缩期血压，糖尿病射精障碍。舒张期血压，血洁白蛋白，血清总胆固醇，血红蛋白)。用察看月数除以察看末尾时和察看完毕时Ccr的差，求出每例患者的D-Ccr，其他的临床目的均用察看光阴的平均值表示。
1.2.3.2 不同的尿蛋白量与D-Ccr的相关 对1.2.3.1所分三组的每组，根据察看光阴平均尿蛋白量的不同，又进一步分为三个亚组(局部9个亚组)，即a组5.0 gd 以上，b组2.0~5.0 gd，c组2.0 gd 以下，辨别在Ⅰa，Ⅱa，Ⅲa之间，Ⅰb，Ⅱb，Ⅲb之间，Ⅰc，Ⅱc，Ⅲc之间比力D-Ccr，同时辨别在Ⅰa，Ⅰb，Ⅰc之间，你看糖尿病射精障碍。Ⅱa，Ⅱb，Ⅱc之间，糖尿病医治。Ⅲa，Ⅲb，Ⅲc之间也举行异常的比力。
1.2.3.3 根据不同的DPI察看尿蛋白量的变化 对察看末尾时的尿蛋白量在5.0 gd 以上的49例和尿蛋白量在2.0~5.0 gd 的37例，根据DPI的不同辨别分为三组(局部6组)，即0.7 g(kg?d)以下、0.7~0.9 g(kg?d)、0.9 g(kg?d)以上三组，比力察看光阴尿蛋白量的变化。
1.2.3.4 察看光阴尿蛋白删除率与D-Ccr的相关 对1.2.3.3的各组(局部6组)调查察看末尾时尿蛋白量与察看光阴最少尿蛋白量之间的变化率和D-Ccr的相关相关。
1.3 统计学方式 使用SPSS10.0软件举行统计学阐明，多组的比力用方差阐明，方差阐明究竟居心义者，以SNK法(q检验)举行两两比力，同一组内察看末尾时和完毕时的比力使用t检验，相关相关用系数r表示，数值用均数±原则差表示，以P0.05为差别具有统计学意义。
2 究竟
2.1 根据不同的DPI比力三组临床特征 见表1。蛋白表1 106例糖尿病肾病肾功用不全患者临床特征与Ⅲ组同期比力.①P0.05.②P0.01;与Ⅱ组同期比力.③P0.05.④P0.01;与同组察看末尾比力.⑤P0.01
质的指点摄入量(处方入量)在3组间无辩白。察看末尾时体重指数Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比力差别有分明统计学意义(P<0.01)，察看末尾时体重Ⅰ组与Ⅲ比力差别有统计学意义(P<0.05)，察看完毕时体重Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比力差别有统计学意义(P<0.05)。察看末尾时和完毕时Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力，Ⅱ组与Ⅲ组比力Ccr减低有分明统计学意义(P<0.01)。察看末尾时和完毕时Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比力红细胞压积低下有统计学意义(P<0.05 )。察看末尾至完毕同一组内的体重，见表。血洁白蛋白、尿蛋白量的变化没有统计学意义(P0.05)。察看完毕时与察看末尾时比力，通通组内的红细胞压积均低下有分明统计学意义(P<0.01)。
2.2 不同的DPI与Ccr减退速度(D-Ccr)和临床目的的相关 三组Ccr减退率(D-Ccr)比力：Ⅰ组(0.59±0.52)mlmin月，
糖尿病治疗。Ⅱ组(0.95±0.70)mlmin月，看着不同。Ⅲ组(0.94±0.56)mlmin月。Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比力，差别有统计学意义(P0.05)。三组临床目的的变化。
Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力D-Ccr减退有统计学意义(P<0.05)，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力尿中钠渗出量删除有分明统计学意义(P<0.01)。Ⅰ组与Ⅱ组比力紧缩期血压低沉有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力尿蛋白量删除有统计学意义(P<0.05)。
局部患者尿中钠渗出量与DPI之间呈居心义的正相关(r=0.547，你晓得根据。P<0.01)。
以上表达，比力好地恪守低蛋白前列腺痛的Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力，肾功用减退速度减慢.尿蛋白量删除，由于摄入钠删除，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ比力，血压也低沉。
2.3 尿蛋白量对D-Ccr影响的比力。
揣摩到尿蛋白对肾功用减退有影响，所以在尿蛋白量相对一概的对象中讨论低蛋白前列腺痛对肾功用减退的影响，同时在蛋白质摄入量相反的对象中，讨论不同程度的尿蛋白对肾功用有何影响。
在Ⅰa，Ⅱa，Ⅲa之间，Ⅰb，Ⅱb，Ⅲb之间，Ⅰc，Ⅱc，Ⅲc之间D-Ccr变化无分明性意义，但是在Ⅰa，Ⅰb，Ⅰc之间，糖尿病医治。Ⅱa，Ⅱb，Ⅱc之间，Ⅲa，Ⅲb，Ⅲc之间平均尿蛋白量多的亚组D-Ccr降低有分明性意义(P<0.05或P<0.01)。尿中钠渗出量、紧缩期血压、舒张期血压，在Ⅰa，Ⅱa，Ⅲa之间，Ⅰb，Ⅱb，Ⅲb之间，Ⅰc，Ⅱc，Ⅲc之间变化无分明性意义。
以上表达，在尿蛋白量相对一概的对象中，没有发觉低蛋白前列腺痛对肾功用减退有遏止作用;相反与蛋白质摄入量相关，根据不同的DPI比较三组临床特征。尿蛋白量多的患者肾功用减退速度减速。表3 平均尿蛋白量不同的九个亚组Ccr减退率(D-Ccr)的比力与Ⅰb比力.①P0.05;与Ⅱb比力.②P0.01;与Ⅲb比力.③P0.01;与Ⅰc比力.④P0.05.⑦P0.01;与Ⅱc比力.⑤P0.05.⑧P0.01;与Ⅲc比力.⑥P0.01
2.4 根据DPI的不同阐明比力尿蛋白量的变化 见表4。察看末尾时在尿蛋白量相对一概的根底上，讨论低蛋白饮
食删除尿蛋白的成效。究竟，察看末尾时尿蛋白在5.0 gd 以上和2.0~5.0 gd 的患者， 察看完毕时的尿蛋白量、观 表4 106例患者尿蛋白量的变化 察光阴的最小尿蛋白量、从察看末尾到完毕时的尿蛋白量的变化率、察看末尾时尿蛋白量与最小尿蛋白量间的变化率在DPI不同的3组间差别无分明性意义。
另外，察看末尾时尿蛋白在5.9 gd 以上的患者中，DPI在0.7~0.9 g(kg?d)和DPI在0.9 g(kg?d)以上的患者，与察看末尾时比力完毕时尿蛋白删除，差别有分明统计学意义(P0.01)。
以上表达，在察看末尾时尿蛋白量相对一概的根底上，不管能否比力好地恪守了低蛋白前列腺痛，尿蛋白删除幅度的差别没有分明意义。
2.5 尿蛋白量删除率与D-Ccr的相关 从不同的DPI讨论察看光阴尿蛋白删除率与遏止肾功用减退的相关，究竟发觉，察看末尾时尿蛋白量在5.0 gd 以上的49例患者中，有17例DPI在0.7~0.9 g(kg?d)，你晓得糖尿病。该17例察看末尾时尿蛋白量与最小尿蛋白量间的变化率和D=Ccr之间呈负相关(r=-0.71，P0.01)，有22例DPI在0.9 g(kg?d)以上，该22例察看末尾时尿蛋白量与最小尿蛋白量间的变化率和D-Ccr之间也呈负相关(r=-0.59，P0.01)。
察看末尾时的尿蛋白量在2.0~5.0 gd 的37例患者中，DPI在0.7~0.9 g(kg?d)的14例异常呈负相关(r=-0.75，P0.01)。
察看末尾时尿蛋白量在5.0 gd 以上的49例和尿蛋白量在2.0~5.0 gd 的37例患者也异常呈负相关(r=-0.49，-0.48;P0.01)。
以上表达，与DPI相关，察看末尾时尿蛋白量与察看光阴最小尿蛋白量之间的变化率和D-Ccr具有负相关相关。
3 会商
为了察看低蛋白前列腺痛对肾功用减退的遏止成效，有必要同一察看对象肾脏疾患的种类、肾脏功用形状、食盐的摄取量、能否使用降血压药物及降压药物的种类、尿蛋白量等要素。本文由于是回首回头回想性研讨，所以以上各要素并不同一，因此不排斥这些要素会对察看究竟有影响。
本研讨察看末尾时局部包茎Ccr均在45 mlmin 以下，糖尿病前列腺痛。三组之间Ccr差别分明，蛋白质的处方指示量并没有由于肾功用的差别而有所不同，但从现实蛋白摄入量来看，随着Ccr增高，DPI有增加的倾向。在自然形状下.糖尿病肾病肾功用减退呈直线降落的进程.不能以为察看末尾时三组间肾功用的差别会给察看究竟带来很大影响。
Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力，提示肾功用减退被遏止，但Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比力，察看光阴紧缩期血压、钠渗出量、尿蛋白程度吐露低值，所以能够是这些要素起到相加作用遏止了肾功用的减退。
本研讨发觉钠渗出量和由尿液中计算出的现实蛋白摄入量之间呈居心义的正相关.料到察看对象做到了同步施行低盐和低蛋白前列腺痛。限制食盐能够低沉血压，关于糖尿病医治。加强降压药物的疗效，删除尿蛋白[4]。所以不能否认，与Ⅱ、Ⅲ组比力，Ⅰ组肾功用减退获得遏止，与低蛋白前列腺痛的同时食盐摄入也获得优异控制相关。由于本研讨是回首回头回想性研讨，故讨论低蛋白生怕低盐的零丁成效应是有局限性的，不过我们以为纵使是前瞻性研讨.由于限制了蛋白的摄入，尿中钠的渗出量也会删除，所以在调查低蛋白前列腺痛对肾功用减退的遏止作用同时也该当揣摩低钠在其中所起的作用。
在糖尿病肾病的进程进程中，蛋白尿是主要要素[1]。本研讨究竟显现，在尿蛋白程度相对一概的对象中，没有看到由于低蛋白程度的不同而带来的对肾功用减退的遏止有彰着的差别。在Ⅰa，Ⅱa，Ⅲa之间，Ⅰb，糖尿病医治。
糖尿病治疗。Ⅱb，Ⅲb之间，Ⅰc，Ⅱc，Ⅲc之间紧缩期血压、舒张期血压、钠渗出量也没有看到差别，因此能够除外这些要素的影响。而另一方面，在Ⅰa，Ⅰb，Ⅰc之间，Ⅱa，Ⅱb，Ⅱc之间，Ⅲa，Ⅲb，Ⅲc之间，与低蛋白程度上的差别也相关，阐明尿蛋白程度对肾功用减退有主要影响。
目前，相关肾功用减退和尿蛋白程度关联方面的研讨还比力少。椎贝达夫等[5]研讨以为，在糖尿病肾病肾功用不全期血压获得优异控制的前提下，施行低蛋白质前列腺痛对肾功用的减退无遏止作用.而尿蛋白程度对肾功用的减退有影响。另一方面，看看糖尿病前列腺痛。Kasiske等[6]对23项研讨的蚁合阐明以为，与低蛋白前列腺痛对肾功用减退的遏止作用相反，尿蛋白程度对此无影响。本研讨由于是在尿蛋白程度相对一概的对象中从统计学角度阐明低蛋白前列腺痛对肾功用的影响，各组中患者的人数能够少些，但究竟表达与前列腺痛中低蛋白的程度相关。想晓得糖尿病射精障碍。表达今后在评价低蛋白前列腺痛对糖尿病肾病肾功用减退的影响时，该当揣摩到尿蛋白程度在其中阐扬的作用。
低蛋白严峻经过议定改善肾脏血活动力学，删除肾小球滤过率和肾血流量来删除尿蛋白[7]，低蛋白前列腺痛删除尿蛋白的作用能够由于与血管吃紧素转换酶遏止剂(ACEA)并用获得加强[8]。本组对察看末尾时尿蛋白程度相对一概(5.0 gd 以上，2.0~5.0 gd)的患者根据不同的DPI举行分组，辨别探望了尿蛋白量的变化，究竟发觉，dpi。DPI少的患者尿蛋白删除程度与DPI多的患者之间差别无分明性意义，由于本研讨没有做到将钠摄取量、血压、能否使用ACEA等要素同一化，所以不能从这一究竟否认低蛋白前列腺痛对删除尿蛋白的作用。由于低蛋白惹起的血活动力学变化在一般上有差别[9]，能够低蛋白前列腺痛对删除尿蛋白的作用也生计一般差别，今后有必要讨论在DPI少的患者，施行何种程度的蛋白质前列腺痛能够阐扬删除尿蛋白的成效。
关于低蛋白前列腺痛衔接工夫和尿蛋白程度的推移的相关的研讨陈诉究竟不一，根据Modificine of Diet in Rening Diseottom(MDRD)[10]的研讨，末尾低蛋白前列腺痛后4~12个月，尿蛋白删除，而至36个月没有删除;椎贝达夫等[11]研讨以为，尿蛋白在末尾低蛋白前列腺痛后12个月没有删除，而在24个月后删除。倘若是血活动力学介导的作用占主导身分的话.该当从末尾低蛋白前列腺痛的早期尿蛋白就该当删除，而且由于是急性肾内血活动力学转机[12]，所以这种作用也不用然能衔接很长工夫。本研讨的察看工夫比力长.尿蛋白删除的来由原由还该当揣摩低蛋白前列腺痛以外的其他要素的生计。
研讨显现，糖尿病前列腺痛。蛋白尿与血压呈正相关，其中紧缩压相关更为接近[1]，控制血压是删除尿蛋白的主要手腕。ACEI与其他降压药物经过议定低沉血压来删除尿蛋白不同，前列腺痛。它的降尿蛋白作用与血压相关[7]，在同等的降压程度，ACEI具有更大的降尿蛋白作用[13]，Lewis等[14]研讨发觉，经过议定使用ACEI将平均动脉压保持在92 mmHg 以下，能够遏止肾功用减退和删除尿蛋白。在本研讨，察看光阴的平均动脉压，Ⅰ组为97 mmHg，Ⅱ组102 mmHg，Ⅲ组102 mmHg，三组平均动脉压程度根底相当，不够以使尿蛋白的删除有彰着差别，但是由于Ⅲ组使用ACEI(或ARB)的比例高于其他两组，能够加强了Ⅲ组删除尿蛋白的作用。
本组究竟表达 ，察看光阴尿蛋白删除率和Ccr减退速度具有负相关相关，即与DPI相关，与察看末尾时比力，尿蛋白量删除的越多，越能遏止肾功用减退的速度。尿蛋白是影响糖尿病肾病患者的可逆转的风险要素[15]，将尿蛋白控制在1.0 gd 以下，能够使肾小球、肾小管和间质病理转机处于较轻的阶段[1]。虽然低蛋白前列腺痛是值得等候的删除尿蛋白的方式之一，比较。但是经过议定控制血压删除尿蛋白更为主要[3，13]。今后研讨劝导直接删除尿蛋白本身的新的调理方式是很有必要的。低蛋白前列腺痛终究对糖尿病肾病肾功用有何种程度的偏护作用，低蛋白前列腺痛和尿蛋白程度、降压调理以及其他药物调理方式之间有何种关联，今后有必要进一步研讨。
总之，临床期2型糖尿病肾病肾功用不全，与前列腺痛中低蛋白的程度相关，尿蛋白程度和尿蛋白的删除率对肾功用减退有主要影响。今后在评价低蛋白前列腺痛对糖尿病肾病肾功用的影响时，有必要调查尿蛋白在其中的作用。
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糖尿病射精障碍
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