关键词:ED治疗新目标
目的:治疗-ED治疗的新目标 ED是否可以逆转?
资料:76位患者(平均年龄47.1岁)随机分为3组:每晚睡前服用西地那非50mg(组1),按需服用西地那非50mg或100mg(组2),不给予任何治疗(组3)。
每组都进行洗脱,在12和13个月使用IIEF和动态阴茎彩色多普勒超声测量的PSV来评价治疗效果。
治疗ED相关的风险因素可以改善或逆转性功能,可能是改善了内皮舒缩功能。
对肥胖患者的2年随访,通过改变生活方式如饮食、体育锻炼可以改善和逆转性功能。
一项小样本研究,对LDL>120mg/dl作为风险因素的青年男性,应用阿托伐他汀进行降脂治疗观察效果。降低血脂后9例中有8例性功能改善或回复正常。
方法:多项临床试验证实每日服用PDE-5I较按需服用效果更佳。
一项为期1年的前瞻性、随机对照试验比较了每日服用西地那非对患者性功能恢复、偏好和安全性方面是否较按需服用更优越。
结论:
长期应用PDE5I治疗ED的可能机制
1、改善内皮细胞功能
2、对抗平滑肌细胞的纤维增生作用
3、改善夜间阴茎勃起(NPT)
4、提高患者信心
越来越多的证据显示大多数患者的ED是一种血管功能紊乱。事实上,动脉粥样硬化是经常在ED患者发现的普通风险因素,而且ED的严重程度与这些风险因素本身的数量和严重程度有关。
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